DEFINICIÓN
Los leucocitos o
glóbulos blancos son células que están principalmente en la sangre y
circulan por ella con la función de combatir las infecciones o cuerpos
extraños; pero en ocasiones pueden atacar los tejidos normales del propio
cuerpo. Es una parte de las defensas inmunitarias del cuerpo humano.
Se llaman glóbulos blancos ya
que éste color es el de su aspecto al microscopio.
Hay diferentes grupos de
glóbulos blancos: los llamados polimorfonucleares (neutrófilos,
eosinófilos y los basófilos) y los mononucleares (los linfocitos y
los monocitos).
El origen de todas las formas
de leucocitos es a partir de células madres de la médula ósea.
PARA QUÉ SE REALIZA SU ESTUDIO
La modificación de la cantidad
de leucocitos puede orientar al diagnóstico de enfermedades infecciosas,
inflamatorias, cáncer y leucemias, y otros procesos. Por ello el recuento
es muy orientativo en diferentes enfermedades. Además el porcentaje de
cada grupo de leucocitos nos ofrecerá una mayor información para precisar
un diagnóstico.
Cuando en la medición de
leucocitos se ven células jóvenes aparecen los neutrófilos en forma
de núcleo en forma de bastón (cayados), y un aumento del porcentaje
de los glóbulos blancos polimorfonucleares, esto se denomina como
desviación "a la izquierda". Este término sugiere infecciones bacterianas
agudas.
El estudio de los leucocitos se
realiza habitualmente en un estudio de hematimetría y recuento
leucocitario completo.
PROCEDIMIENTO DE OBTENCIÓN
Para realizar este análisis no
se precisa estar en ayunas. Se puede realizar la toma en un lugar
apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el
propio domicilio del paciente.
Para realizar la toma se
precisa de localizar una vena apropiada y, en general, se utilizan las
venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la
muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de
extracción). Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para
que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
Limpiará la zona del pinchazo
con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y
accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
Cuando la sangre fluya por la
aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o
mediante la aplicación de un tubo con vacío). Al terminar la toma, se
extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar
para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y
mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
PROBLEMAS Y POSIBLES RIESGOS
-
La obtención mediante un
pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
-
La posible dificultad en
encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos.
-
Aparición de un hematoma
(moratón o cardenal) en la zona de extracción; suele deberse a que la
vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior y ha seguido
saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada
tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona.
-
Inflamación de la vena
(flebitis); a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa
meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona
relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o
Trombocid® en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá
consultarlo con su médico.
VALORES NORMALES DE LEUCOCITOS
|
Recién nacido |
10 a 26 mil/mm3 |
|
A los 3 meses |
6 a 18 mil/mm3 |
|
Al año de edad |
8 a 16 mil/mm3 |
|
Entre los 3 y 5 años |
10 a 14 mil/mm3 |
|
De los 5 a los 15 años |
5,5 a 12 mil/mm3 |
|
Hombre adulto |
4,5 a 10 mil/mm3 |
|
Mujer adulta |
4,5 a 10 mil/mm3 |
QUÉ INDICAN LOS RESULTADOS ANORMALES
Un número disminuido de
leucocitos (leucopenia) pueden aparecer en ciertas enfermedades:
-
Fallo de la médula ósea (por
tumores, fibrosis, intoxicación, etc...)
-
Enfermedades autoinmunes
(Lupus, etc...)
-
Enfermedades del hígado o
riñón
-
Exposición a radiaciones
-
Presencia de sustancias
citotóxicas
Un número aumentado de
leucocitos (leucocitosis) puede deberse a:
ALTERACIONES DE LA MEDICIÓN POR LA ACTUACIÓN DE MEDICAMENTOS
Pueden aumentar el
número de leucocitos:
-
Alopurinol
-
Epinefrina ó adrenalina
-
Cortisona
-
Cloroformo
-
Heparina
-
Quinina
-
Triamterene
Pueden disminuir el
número de leucocitos:
-
Antibióticos
-
Anticonvulsivantes
-
Antihistamínicos
-
Antitiroideos
-
Arsenicales
-
Barbitúricos
-
Diuréticos
-
Quimioterápicos
-
Sulfonamidas